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太原市中医医院科普:如何给大脑“穿好防弹衣”?

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何珊,主治医师,中医脑病学硕士,中国中医科学院院士、中医脑病学大师王永炎教授再传弟子,太原市神经内科学会青年委员,科研方向为中医脑病及神经变性病。熟练掌握头针、体针、磁圆梅针、梅花针、经络导引术、拔罐术、艾灸术、穴位贴敷术等中医外治法治疗相关疾病。

1.主要成因:A. 大量调查结果表明过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。

B.性格、情绪变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。

C.工作压力过重,体内儿茶酚胺分泌增多引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。

D.大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。

2.锻炼方法:A.运动与饮食:最好的方法还是锻炼(适度锻炼),做有氧操,以提高血液循环能力,提高血液供氧能力,平时保暖,防止心情紧张,少喝酒,少吃高胆固醇食品(如动物内脏、螃蟹)。

B.穴位保健:以十指代梳从头前两侧向后梳理,每日一、二百次。经常按揉曲池穴、太冲穴。



1.主要成因:

A.神经因素

B.活动不足

C.遗传因素

D.肥胖

E.饮食结构

2.锻炼方法:A.中脘穴位于胸骨与剑突连接处至肚脐连线的中点,按摩此穴不仅可以健脾,有助于患者恢复胰脏功能。

B.期门穴位于胸部,乳头直下方(与巨阙穴齐平),按摩此穴可以健脾舒肝、平衡血糖。方法是将双手叠在一起,置于穴位上,先向左转36次,再右转36次。

C.承浆穴它是任脉上的穴位,位于人体的面部,下唇沟凹陷处中间。具体的按摩方法是:将中指指尖置于该穴上,先左转再右转,每方向按摩36次。承浆穴除了主治消渴嗜饮外,承浆穴还可以治疗口眼歪斜、牙痛、口舌生疮等症。

D.关元穴位于脐下3寸处,按摩此穴可以培补元气,改善尿频、尿浊症状。

1.主要症状:A.胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般 疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解。

B.疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。

C.疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失。

D.疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

2.预防方法:A.应定期到医院检查治疗,积极治疗引起本病有关的疾病,如高血压,肥胖、高脂血病、糖尿病等。

B.合理的膳食:减轻体重,少吃含高胆固醇食物,如动物脂肪、内脏及脑、及海产品、鱿鱼、奶油、避免暴饮暴食。

C.禁烟酒、多吃清淡食物,如蔬菜、瓜果等,适量食用植物油,劳逸结合。

D.穴位保健:经常按揉双侧内关穴可防治缺血性心绞痛

1.出血性脑中风:脑出血、蛛网膜下腔出血

2.缺血性脑中风:脑梗死、脑血栓形成和脑栓塞

3.症状:A.口角流涎:出现口角歪斜、流口水或食物从口角流出的现象,要引起足够的重视。

B.突发的视感障碍:表现为看不见左侧或右侧的物体,也有眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。

C.突发的言语不清和吞咽呛咳症状:表现为病人说话不清,吐词困难,喝水或吞咽时呛咳。

D.意识障碍:表现为神志模糊不清、呼吸不应、打呼噜,严重的可出现深度昏迷。

E.头痛:无论是脑出血或脑梗死,头痛非常常见,亦是重要的脑中风症状和信号。

F.呕吐:一般是伴随头痛一起出现的,也非常常见,其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体,表示病情非常危重。

G.眩晕:眩晕还多伴有呕吐或耳鸣,是脑中风的症状中比较常见的。

H.运动感觉异常:一侧肢体无力和(或)一侧面部和肢体感觉异常。

4.防治原则:A.1个低谷时段:凌晨3点左右不主张高血压病人在晚上10点以后服用降压药,这样可能会由于低血压状态,引发脑梗塞。

B.2个高峰时段:8-9点和15-16点这两个时间段不主张高血压患者进行锻炼,以免引发脑出血。

C.3个时间段:人的血压在一天中有两个高峰和一个低谷,这三个时间段是中风高发时段。

D.4种防中风食物:土豆、香蕉、银耳、红茶

E.5个突然高危症状:①突然一侧身体麻木或无力;②突然眩晕,有天旋地转的感觉;③突然剧烈头痛;④突然一只眼睛甚至双眼视物不清或有复视;⑤突然说话困难或理解障碍。

5.急救措施:①将患者就近平卧。可将头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管,保持患者气道通畅,可给以安宫牛黄丸服入。如果患者昏迷,发出强烈鼾声,表示舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向前拉出。

②松解患者衣扣、裤带,保持室内安静、空气流通,并注意保暖防寒。

③患者出现大小便失禁时,应就地处理,最好不要随意搬动。必须移动时,可将两手从患者两腋下插到胸前拖运,保持上半身及头部不动。

④禁止给患者喂水进食,以防误入气管而引起窒息。如患者口干,可用棉签等蘸温开水给患者滋润嘴唇。

⑤尽快呼叫120。

6.安全用药指导:①发病后24小时内服用效果最佳,预后效果好。患者清醒时,建议嚼服或温水化开服下。失去意识者应鼻饲给药,或用点舌法将药厚铺在舌上。包金衣的,要把金衣研碎共服。服用安宫牛黄丸时与其他药物间隔半小时。

②脑中风脱证的神昏患者不能单独使用,需在中医大夫的指导下先喝独参汤,将其正气扶起后再用。

③脑卒中后半身不遂多年,如果依然有高血压症状,少量服用安宫牛黄丸可辅助降压从而预防二次卒中的发生。气虚者则不能服用。

④安宫牛黄丸放在阴凉干燥处储存便可,不要放在冰箱中,因为冰箱里湿度大,外包装易滋生细菌。

⑤ 寒闭神昏者不能使用。孕妇慎用,需中医大夫指导。

⑥安宫牛黄丸跟其他的中成药一样是有保质期的,安宫牛黄丸的保质期是五年。

7.脑卒中高危人群运动注意事项:

①运动要循序渐进,持之以恒;

②每次运动前要有准备活动,运动后要有整理活动。避免运动突然开始,突然停止;

③如果气候异常,应尽量避免室外活动,并适当减少当日的活动量;

④如果身体状况欠佳,如感冒或有明显的疲劳感等,应暂停运动,不应勉强进行。要在症状和体征消失两天以上才能恢复运动;

⑤如果在运动过程中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、无力等不适症状,应立即停止活动;

⑥饭前、饭后1小时内不要进行大强度运动;

⑦运动后不要立即进行热水浴,休息30分钟以上再用温水淋浴;

⑧不要进行要求爆发力或过于剧烈的运动,尤其是竞争性强的运动;

⑨不要进行大强度的力量训练。

(网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 文慧蓉韩艺霏)

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