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“慢乙肝”实现临床治愈不是梦,大同市四医院肝病五科收获锦旗得赞誉

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9月15日,家住大同市某县区的张某,手捧一面锦旗,向帮助自己摆脱10多年乙肝困扰、拿到乙肝治疗“金牌”的大同市第四人民医院肝五科主任徐治国表达感谢。

据了解,今年37岁的张某,确诊慢乙肝10余年,在其所住地医院经药物治疗3年,病情反复,于2021年1月慕名找到肝五科徐治国主任。接诊后,徐主任为患者进行了全面诊查,综合考虑患者肝脏转氨酶高、乙肝抗原定量高,保护性抗体滴度低,病毒载量10*5,肝硬度值达到8.9Kpa,提示慢性活动性乙肝、肝脏轻度纤维化,并针对病情制定了精准详细的治疗方案,“以长效干扰素联合口服抗病毒药物、结合保肝降酶、抗纤维化治疗、提高免疫力等进行慢乙肝临床治愈治疗,解决患者三阳问题”。

患者从开始接受治疗不到一年半实现乙肝抗原转阴,继续巩固治疗半年后,肝功能正常,乙肝保护性抗体达到608.79IU/L,病毒载量小于10*1,成功摆脱乙肝病毒困扰,彻底实现乙肝临床治愈。患者及家人如释重负,开心不已。

在此主任徐治国提示,所谓的乙肝临床治愈,指在停止治疗后,HBsAg阴性(伴或不伴抗-HBs 出现)、HBV DNA检测不到、仍保持肝脏生物化学指标正常。是目前治疗能达到的最好效果。而大家都知道病毒转阴,e抗原转阴相比较容易实现,而表面抗原则是有困难,但临床仔细甄别,不难发现可以实现乙肝临床治愈的优势群体。

这部分患者大致具备以下特点,患者的年纪较轻。口服抗病毒药物维持HBV-DNA阴性、e抗原(HBeAg)阴性以及表面抗原(HBsAg)低于1500IU/mL的患者,且没有干扰素使用禁忌症的患者。

这些患者被称为临床治愈的优势人群,具有以上特点的患者可以追求乙肝的临床治愈,在服用抗病毒药的时候配合系统全面的治疗,会更容易实现乙肝表面抗原转阴和乙肝抗体的形成。

如果您有以上情况,请千万不要放弃,转阴可能就在眼前!

值得说明的是,对于乙肝转阴要有正确的认识,不要盲目追求,特别是寻找偏方,反而造成更严重的肝损害,得不偿失,即使达不到转阴,仍然可以和正常人一样,不影响生活质量及生命周期,乙肝转阴是锦上添花。

肝病患者,在发现疾病有进展时,一定要积极正规治疗,虽然可能每个人的疾病发展阶段不同,但是坚持治疗就会有效果,而且越早治疗,预后越好。

徐治国主任医师任该院肝病五科主任,从事肝病临床工作27年,兼任全国疑难及重症肝病攻关协作组委员,大同市肝病研究所主任,山西省老年医学学会消化分会常务委员,山西省专家学者协会医学分会中医药专业委员会委员,山西省医师协会感染病分会常务委员,山西省医学会消化分会委员。曾获山西省卫生厅先进个人,大同市卫生局、大同市四医院多种奖项。学术研究方面发表相关学术论文10篇。

(网易山西 白金 赵江芳 通讯员 张向东 助编 徐多铎)


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