山西
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，发生率为0.4%～20%，女性多见。据研究，肝血管瘤破裂发生率虽较低（1%～4%），但其死亡率却高达60%～75%，所以早期治疗肝血管瘤也是必要的。介入微创治疗肝血管瘤费用低、创伤小、对肝功能影响小、风险低、住院天数短的优点。
肝病专家胡日旺主任与超声医学科董宏超医生为患者做超声引导下微创介入硬化治疗
近日，一中年男性患者，近半年受肝区憋胀困扰辗转来到大同市第四人民医院。经查，腹部超声和腹部CT均显示肝内多发血管瘤，(CT值为38.2Hu，最大处为8.6*8.7cm）。确诊为肝脏多发血管瘤。经肝四科与超声医学科专家联合会诊后，分析患者肝血管瘤体积大，直径＞5cm,伴有肝区憋胀感，符合手术指征，全面仔细评估后，考虑用传统手术方法，不仅费用高，而且手术创伤大，决定为患者实施超声引导下肝血管瘤硬化治疗术。
术前超声图
术后超声图
术中、术后，患者痛感不明显，皮肤仅有两个小针眼。手术顺利，全程仅20分钟，成功减轻了患者的痛苦和精神压力，术后肝区憋胀等症状明显减轻，使其生活质量得到提高！
专家提示：肝血管瘤作为一种良性肿瘤，大多无症状，且无恶变倾向，原则上以随访观察为主。这是目前国内外普遍接受的观念。当血管瘤较大且合并危险因素时，建议酌情治疗。危险因素：1）伴发症状或者出现严重并发症的肝血管瘤；2）进行性增大的肝血管瘤；3）诊断不明确的肝血管瘤；4）肝血管瘤导致的严重焦虑等精神症状；5）需预防性治疗的肝血管瘤建议半年或1年定期复查。
肝血管瘤硬化术:因为硬化剂通过化学消融破坏血管内膜细胞，使其产生无菌性炎症，通过人体的组织吸收，血管瘤逐渐闭合，从而症状消失。特别是对于肿瘤多发、邻近肝门部血管瘤以及肿瘤位于肝尾状叶的患者，手术切除难度较高。对于肝血管瘤患者行肝血管瘤硬化术可以取得良好的治疗效果，且其是一种安全性高、有效性高以及创伤性小的治疗方法。
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（网易山西 白金 赵江芳 通讯员 张向东 助编 兰亚丹）
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