山西
近日，太原长城骨伤手外科医院手足外科成功实施断腕再植手术。现患者已度过高危期，各项生命体征渐趋平稳，正在进行后期康复训练。
2月25日下午1点30分，救护车转送来一位57岁男性患者。3小时前在矿井下不慎被钢丝绳绞伤右手腕，自诉感觉不到手在哪里。接到急诊室通知，值班主治医生段杰斌立即赶到，脱掉手套看到患者右手腕部仅残留手掌两根肌腱相连，X光片显示右桡骨远端粉碎性骨折。患者恳求医生一定要帮我保留这只手，我是家里唯一的劳动力。面对如此严重的伤情，加之患者年龄大，断肢再植手术难度很大，但段杰斌医生知难而上，当机立断立即进行手术准备。时间就是生命，伤后6-8小时内接通血管是保证断肢再植成活的关键。
经30分钟准备，患者完成了抽血化验、拍片、心电图等相关检查，麻醉手术室、检验科、输血室全部进入备战状态。麻醉生效后，在裴建锋主任指导下，段杰斌主治医生及助手王鹏飞医生进行手术。仔细清除污染的皮肤、肌肉，清洁创面，手术采用钛钢板固定桡骨远端粉碎骨折，锚钉修复分离的下尺桡骨关节后，立即在显微镜下工作，一点点地寻找、修剪、吻合，修复了尺、桡动脉及伴行四根静脉，只见患者苍白的右手恢复了红润和温度。整整四个小时候，显微镜下医生始终保持一个姿势，眼睛紧紧盯着显微镜，脖子和头不能随意晃动，只有手在操作器械。接着吻合了正中神经、尺神经、桡神经及17条肌腱，为确保断肢成活，又吻合了2根浅静脉。连续奋战十小时后，凌晨1点，离断肢体再植手术完成，进入ICU病房。
手术虽然完成了，但只是成功的一半。经术后抗感染、抗凝血、抗血管痉挛及ICU病房护士的精心护理，患者安全度过危险期，进入普通病房，开始康复训练。现患者伤口愈合良好，手指已可以进行轻微活动。患者家人激动地说：真没想到手术这么成功，太感谢长城医院了。
太原长城骨伤手外科医院手足外科近十年以来，成功完成断肢手术200余例，成活率达98.7%，积累了丰富的诊疗经验。
（网易山西 张丽 闫珊 助编 刘丰）
本文来源：网易山西
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