【主讲人】 太原市人民医院健康教育门诊 周志强
健康知识进万家,健康连着你我他,大家好,我是太原市人民医院中医科周志强医生,今天我们科普的是顽固性呃逆。呃逆就是俗称的“打嗝”。西医来讲,呃逆,是反复的,不自主的膈肌、肋间肌的痉挛,伴声门突然关闭,引起气流受阻而产生的一种特有的声音,声音的特点急而短促。
中医来讲,呃逆是因为气机失调,上逆扰动隔膜所致。常见的有胃气、肝气上逆 。根据病因可分为功能性和器质性两类。器质性呃逆又分为中枢性和周围性,中枢性呃逆多见于脑部病变,如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑积水及脑血管意外等;周围性呃逆主要由迷走神经与膈神经受刺激所致,常见于胃肠道、腹膜、胸膜、膈肌、纵膈等病变。
如果病程超过一个月,就叫难治性或顽固性呃逆,这个时候,一般常规治疗效果都不太明显,需要中医的辨证和综合治疗。
崔叔叔是一例顽固性呃逆的患者,呃逆连连,持续数月,各项检查已经是排除了器质性疾病,中医、西医常规药物治疗效果也不明显。
接诊以后通过详细询问病史,望闻问切,从中医理论出发查找病因,我们认为根本的原因是下焦阳虚,火不暖土,进而导致的中焦虚衰,气机逆乱。所以治疗用了一些补肾火和调气机的药物,基本上是一剂见效,三剂病情得到控制。