山西省
1、自我保健:加强健康教育，了解自己生理、心理上的特点，懂得自爱，学会保护自己，培养良好的个人生活习惯，合理安排生活和学习，有适当的运动与正常的娱乐，注意劳逸结合。
2、营养指导:注意营养成分的搭配，提供足够的热量，定时定量，三餐有度。
3、体育锻炼:对身体健康成长十分重要，注意运动负荷量，不宜过量，经期应避免剧烈的跑跳动作。
4、卫生指导:注意经期卫生，正确保护皮肤，防止痤疮，保护大脑，开发智力，远离烟酒。
5、性教育:要使少女了解基本性生理和性心理卫生知识，正确对待和处理性发育过程中的各种问题，以减少非意愿的妊娠率，预防传播疾病。
及时佩戴合适的乳罩，少女15-16岁左右乳房发育基本定型，及时佩戴乳罩不仅美观且起保护作用，有利于乳腺组织正常的生长发育。应注意以下几点:
1、乳罩大小应合适，不松不紧，不能防碍运动及呼吸。背带应较宽，尽可能装上可以调节的松紧带。
2、乳罩佩戴应正确，要从下面托住乳房，防止乳房逐步下垂，但不要压它们，稍稍托起会有利于乳腺的血液循环，挤压会防碍循环。
3、乳罩应每天佩戴，晚间睡眠解松乳罩，否则影响血循环，妨碍呼吸也影响睡眠深度。
4、最好选用棉布织物的乳罩，有利于通气与吸湿，化纤织物的乳罩不适宜青春期少女。
5、要树立正确的审美观，乳房的发育程度有很大的个体差异，乳房大小不会影响生理功能。
6、乳房发育很大程度受遗传因素影响，除后天营养外，运动有助于乳房发育，经常做打胸运动，如体操、游泳、打球，有利于胸廓胸肌的发育，促进乳房丰满。
青春期是指性器官发育成熟，出现第二性征的年龄阶段。世界卫生组织WHO规定为10-20岁:男性12-20岁，女性10- 18岁。在此期间需要注意:
1、定时洗澡，并注意皮肤皱褶处清洁。
2、大小便后即清洁外阴。
3、保持外阴皮肤的干燥，特别注意皱褶处。
4、备有固定的专用小盆清洗外阴，防止交叉感染。
5、不到卫生环境差的浴室、游泳场等处，防止生殖道感染。6、内衣建议用棉制、柔软、浅色为宜。
(一)科学进食，不宜过饱，切忌暴饮暴食。
1.饮食过量，活动量少，可使身体发胖，增加心脏负担，出现高血糖、高血脂，甚至脂肪肝。
2.盲目减肥可导致头发光泽消失、干枯、皮肤粗糙、汗毛浓重、运动迟缓、低血压、贫血、月经不规律甚至闭经、骨质疏松等。
3.注意三餐八分饱，尤其晚餐不过量，少进动物脂肪和糖类，多吃蔬菜水果，少吃盐，同时加强体育锻炼。
(二)合理营养，平衡膳食。
1.保证足够的热量，青少年在发育期热量的需要比成人大25-30%，应摄入足够的碳水化合物，如粮食、花生、芝麻酱、黄豆制品等。
2。要有充足优质的蛋白质，它是生命存在的基本要素，每个青少年每日蛋白质的供给量中，最好有1/3- -1/2的优质蛋白质， 如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、黄豆制品等。
3.要有足量的维生素、矿物质和微量元素，在体内检出的微量元素有70余种，有些是维持机体正常活动不可缺少的必需微量元素，如维生素A、B、C、D、钙、磷、铁、锌、碘等。
青春期痤疮是发生在青春期较普遍的一种面部皮肤病，是青春发育期的暂时现象，一般随着青春发育的完成常会自然减轻和消退，发生后注意正确护理。
1.保持皮肤清洁，洗澡洗脸不要用过烫的水，也不要用刺激性太强的肥皂。
2.不要用油性化妆品，不用手挤压，避免造成局部破溃而感染。
3.切忌用手挤掐痤疮，以防继发感染遗留永久性瘢痕。
4.一般无需特殊治疗，症状严重的可在医生指导下用药。
5.多吃清淡易消化的食品及蔬菜水果，对脂肪、甜食和辛辣刺激性食物不要过多的摄入，保持大便通畅。
6.保持心情愉快和充足的睡眠。
1.在青春期进行适当的性别教育，帮助确立性别观念及进行角色行为教育，防止由客观原因造成到青春期的性别认同隐碍。
2.指导进行正常的社会交往，早日参加集体活动，培养孩子的团结互助和热情交往的能力，孩子在社会化教育中逐步发展性别意识并加深对性别角色行为的认识和学习。
3.进行伦理道德教育，认识两性关系的严肃性和社会责任，懂得男女交往的礼仪和规范，在健康的异性交往中丰富完善人格特征。
4.进一步给予自强自爱、互尊互助的品德教育，懂得区别友情与爱情，引导发奋向上，丰富学识和能力，不要过早恋爱。
5.培养健康的性道德观念，自觉抵制淫秽、色情、暴力的信息，青春期是性道德的学习训练期和实践期，应该在正常的男女交往中锻炼自己良好的性适应能力和性抑制能力，培养接受成熟爱情的积极力量。
6.培养追求高尚知趣的道德情操，遵守社会生活的基本准则，加强道德意志与锻炼，提高自我控制能力，把握自己，防止不健康的性刺激、婚前性行为及性犯罪。
7.应该逐渐懂得恋爱和结婚是对社会承担的义务，在事业成就、经济独立前提下，从容不迫地安排婚姻生活。
1.一般生活习惯无需改变，注意有规律的生活，保证充足的睡眠和营养，注意保暖。
2.合理营养，适当忌食生冷、饮酒、过分刺激性食物。
3.由于盆腔充血可能出现腰痛、腹胀或轻度不适，但血液循环、呼吸、代谢、肌力等并不出现明显生理功能变化，因此经期可参加适当运动，但要避免剧烈、大强度、幅度大的运动。
4.勤换卫生巾，保持外阴清洁，预防感染。
5.经期应勤用温开水冲洗外阴，每日至少一次，但不宜盆浴。
6.选用卫生巾应注意生产日期。
7.应记录行经的日期，至少养成记住末次月经来潮第一天的习惯。
8.月经期一般不接受手术治疗，急诊除外。
一、高效避孕方法
（一）宫内节育器。宫内节育器是我国育龄妇女使用最多的长效可逆避孕方法。根据世界卫生组织《避孕方法选用的医学标准》和中华医学会计划生育学分会《临床诊疗指南与技术操作规范—计划生育分册(2017修订版)》，如无可疑或确诊的手术并发症，排除手术禁忌证后，早孕人工流产(负压吸宫术、钳刮术)手术和中期妊娠引产后均可及时放置宫内节育器，药物流产在使用米索前列醇当日清宫后也可同时放置宫内节育器。人工流产术后及时放置宫内节育器，在一次手术过程中同时解决人流和避孕的问题，既可落实长效可逆避孕方法，也可减少施术次数。已诊断为感染性流产或流产前存在潜在感染风险的，均应当延迟放置宫内节育器。
(二)皮下埋植剂，皮下埋植剂为单纯孕激素的长效可逆避孕方法，排除手术禁忌证，终止妊娠后可及时放置。不受流产方式和有无流产并发症的限制。
(三)绝育术。绝育术为长效永久避孕方法，分为女性输卵管绝育术和男性输精管绝育术两类。对于已经完成生育计划的夫妇，可在常规检查无禁忌症后，知情自愿实施女性或男性绝育手术。
对于已经完成生育计划的夫妇，女方再次妊娠存在高危风险因素可能危及生命的，告知夫妇风险严重程度，指导知情自愿实施女性或男性绝育手术，上述高危风险包括:本次或既往为剖官产瘢痕妊娠、前置胎盘尤其是胎盘植入史，多次剖官产史、异位妊娠等不良孕产史等。
对于患有严重的内外科疾病，再次妊娠可能危及生命的妇女，告知夫妇风险严重程度，指导知情者自愿实施女性或男性绝育手术。上述严重内外科疾病包括:严重心血管疾病、严重肺功能不全、严重肝肾疾病、严重内分泌疾病等。
(四)长效避孕针。避孕针分为复方雌—孕激素避孕针和单纯孕激素避孕针两类，为长效可逆避孕方法。排除禁忌症，在手术流产或药物流产后可及时使用避孕针。不受流产方式和有无流产并发症的限制。
(五)复方短效口服避孕药。复方短效口服避孕药为短效避孕方法。对于近期有生育计划，以及暂时未能决定落实长效可逆或长效永久避孕方法的妇女，复方短效口服避孕药是最容易落实的高效避孕方法。排除禁忌证，在手术流产后或者药物流产服用米索前列醇当日可及时使用复方短效口服避孕药，不受流产方式和有无流产并发症的限制。需要说明的是，如能坚持正确使用，复方短效口服避孕药为高效避孕方法。
二、其他非高效避孕方法
(一)避孕套。避孕套为短效可逆避孕方法，可在恢复性生活时立即使用，但是必须坚持和正确使用，否则失败率较高，因此不宜将其作为人工流产后首选方法。男用或女用避孕套均具有预防非意愿妊娠或预防性传播感染的双重防护作用。对于男方或女方存在性传播疾病感染风险的服务对象，应当在落实高效避孕措施的同时加用避孕套。
(二)其他避孕方法。外用避孕药(膜剂、栓剂、凝胶)，安全期法及体外排精多是接受人工流产术女性在流产前常使用的方法，且使用失败率较高，应当明确建议服务对象不再使用这类方法。如因某些特殊原因服务对象只愿意选择这类方法，则应当在其人工流产后离开医疗机构或计划生育技术服务机构前，对正确使用这些方法给予特别指导。 同时告知紧急避孕使用指征及有效性，建议一旦需要紧急避孕，尽量返诊放置带铜宫内节育器，既为紧急避孕措施，也为长效可逆避孕措施。告知服务对象紧急避孕也可口服紧急避孕药。
1.适当运动、合理饮食，保持良好心态。
2.一般治疗
(1)调节自主神经功能，谷维素片，口服20mg，每日3次。
(2)适当选用镇静剂以助睡眠，如艾司唑仑，睡前口服2.5mg。
(3)可以口服坤泰胶囊或莉芙敏等药物治疗。
3.性激素治疗:
( 1 )围绝经期无排卵性异常子宫出血，可单用孕激素治疗。
(2)如果存在绝经激素治疗的适应证，排除禁忌证，在绝经激素治疗的窗口期(绝经小于10年，年龄小于60岁)，如有意愿可以进行绝经激素治疗，医生会根据患者的不同情况，制定个体化方案。
(3)无子宫的更年期综合征可单用雌激素治疗，有子宫的需要雌激素加孕激素治疗。
(4)用药途径:口服、经皮用药、经阴道用药。
一、血管舒缩症状:主要表现为潮热、出汗。
二、月经紊乱:多为月经不规律，持续时间长及月经量增多，多见于无排卵所致。
三、泌尿、生殖道相关症状:盆底松驰、压力性尿失禁、反复泌尿系感染、性交困难等。
四、精神神经症状:睡眠障碍(失眠多见)、神经紧张、激动、易怒、烦躁不安、脾气暴躁、敏感多疑、唠叨不休或冷漠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率低下。
五、心血管症状:假性心绞痛、心悸、头痛、头晕、胸闷、心慌、轻度高血压。
六、骨质疏松症:出现腰背、四肢疼痛、关节痛，严重者表现为骨折等。
1、合理安排生活，如:提倡食物多样，粗细搭配，限制高热量、高脂饮食，鼓励饮鲜奶和豆浆，坚持体育锻炼，每周3-4次走出去参与社区文化娱乐活动，改普消极情绪，正确认识更年期的到来是保健开始的信号。
2、补充钙剂及维生素D，预防骨质疏松。
3、 保持外阴部清洁，预防萎缩的生殖器发生感染。
4、防治绝经前月经失调，重视绝经后出血。
5、由于年老体弱，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力，必要时进行盆底肌筛查和治疗。
6、更年期是妇科肿瘤的好发年龄，应定期体检接受妇女病及肿瘤的普查。
7、严重围绝经期症状影响生活质量或者存在骨质疏松的高危因素，需要进行激素补充治疗，但必须在医生的指导下使用。
8、虽然此期生育能力下降，但仍应避孕至月经停止12个月以后。
（网易山西 张丹丹 孙瑶 助编 赵晓莉）
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