山西省
出生缺陷是指胎儿在出生之前即已存在的结构或功能异常。
有些出生缺陷在婴儿出生时用肉眼便可诊断，而有些则随着儿童生长发育才逐渐显露出来，并出现某些症状。有些出生缺陷较轻微，对身体健康影响不大;而有些则较严重，常可导致流产、死胎、死产、婴儿死亡、儿童长期患病或终身残疾，如无脑畸形和脊柱裂。
神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑积水、脑膨出)、先天愚型(即唐氏综合征，又称21-三体综合征)、聋、哑、唇腭裂、先天性心脏病、四肢异常、食管闭锁及狭窄直肠及肛门闭锁等。
随着现代医学对叶酸的研究逐步深人，它已被证实与胎儿的神经管畸形有着密切的关系:
在孕早期，妈妈腹中的胎宝宝虽然只有一小节手指那么大，可是他/她的神经系统发育却已完成。
当还是胚胎的宝宝在母体中发育至第3周~第4周时，神经管应该已经闭合，如果未能完成闭合，就是神经管畸形了，这种畸形可导致以脊柱裂、脑膨出、无脑畸形为主的中枢神经系统发育畸形，而发生的原因就是孕早期叶酸的缺乏。
除此以外，叶酸的缺乏还与先天性心脏病、唇腭裂的发生有关。
叶酸是B族维生素的一种，曾被叫做维生素M、维生素BC，由于它最初由菠菜小叶分离出来，所以现在习惯把它称为叶酸。
北京大学生育健康研究所与美国疾病控制中心合作在中国进行了12年的研究，监测了26万例出生结果,研究表明,妇女在孕前和孕早期每日服用0.4mg-0.8mg叶酸就可以预防大部分神经管畸形的发生，在神经管缺陷高发的北方，服用叶酸减少了80%的患儿的发生;在发病率较低的南方，也减少了41%患儿的出生。而且没有发现对妇女和儿童有任何不良作用。这项研究结果已经被世界卫生组织、联合国儿童基金会和大多数国家接受并向准备怀孕的妇女推荐。
叶酸补充的最佳时间应该从你准备计划怀孕至整个孕早期。最好是从结婚开始(如果婚后不避孕，想马上要宝宝)，就应当开始补充叶酸了。
叶酸的补充是延续到孕期结束,不可停顿的。在孕中、后期、宝宝DNA的合成，胎盘、母体组织和红细胞增加都使得对叶酸的需要量大大增加，所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成，但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。
首先应从最天然的食物补充开始，动物肝、肾、绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富你可以让它们经常出现在你的餐桌上。
除此以外，每天小剂量的补充0.4mg~0.8mg叶酸制剂，也是一种获得叶酸的较好途径，可以弥补食物中叶酸摄入的不足。叶酸片是非常安全有效的叶酸补充剂，一天1~2片，每片0.4mg，刚好满足了准妈妈补充叶酸的需要剂量，不必再有从食物中摄取叶酸不足的担心。
准爸爸要和爱妻一起补充叶酸
一直以来大家都认为准妈妈补充叶酸就可以了，其实准爸爸也不能忽略叶酸的补充。叶酸本身就是人体必需的营养素，准备怀孕的妈妈对叶酸需求量大，缺乏叶酸会导致宝宝出生缺陷的危险性增加，而对准爸爸来说，由于叶酸参与了体内遗传物质DNA和RNA 的合成，所以传递着你遗传信息的“种子”是不是也离不开叶酸啊!
预防出生缺陷，补充叶酸是必须的，但还有一些重要的维生素和矿物质也绝不能忽略。
维生素B1
准妈妈缺乏维生素B1，宝宝出生后会有吸吮无力、嗜睡、心脏扩大、心衰这些先天性疾病的表现，严重的还会出现自然死亡的现象。
维生素B2
维生素 B2的缺乏容易造成宝宝早产和胎死腹中的现象，给准妈妈的身体和心理都造成伤害。
锌
锌在整个孕期中，最重要的作用是促进生长发育，它和蛋白质直接作用于生长发育有所不同，锌是调节了DNA复制、转译和转录，与蛋白质的合成，细胞生长、分裂、分化的过程都有关。如果缺少了锌，使其中任何一个环节停顿下来，都会出现可怕的后果。
铁
如果孕期铁的摄入不足，会引起准妈妈本人和宝宝贫血，进而导致宝宝身高、体重的发育受限。
钙
钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分，胎儿从一个受精卵长到出生时的50厘米左右的身长，需要消耗母体大量的钙。轻度缺钙就可能会引起孕妈咪腿抽筋、肢体麻木失眠等症状。严重时会影响宝宝的骨骼发育，引起先天性佝偻病。
1、补充复合维生素多多益善物极必反，这是自然界的规律。有的孕妇把维生素看作仙药，除膳食外，还大把大把地服用维生素片。殊不知，这样的做法有百害而无一益。尽管市场上也有其他的孕妇用复合营养素，有些还属于药准字的复合维生素类，这类产品的特点是以治疗疾病为目的，基本上是根据药典的含量标准执行，其营养素用量普遍大，其含量远远超过“中国营养协会的推荐口摄入量”标准，长期服用发生副作用的可能性增加。
2、进口的复合维生素就是最好的
一般的进口复合维生素，其成分中还含有硒、猛、铬、钼等元素。西方人的主食比较单纯,一般是面包、汉堡、奶酪;而中国人的食谱非常广泛,山珍海味、飞禽走兽,无所不吃,微量元素通常是很少会缺乏的。
一些准妈妈摄入过多的这类复合维生素中含有的脂溶性维生素(包括维生素A、D、E等)及锰、硒、钼、铬等矿物质元素存在一定的危害，即很容易在体内累积，引起中毒。如过多服用维生素A，可引起胎儿畸形(如肾脏畸形和影响胎儿正常发育;过多服用维生素D，可引起中毒，出现体重减轻、便秘、血压升高、发热等，还可导致胎儿心脏功能和智力障碍。
叶酸是什么?
叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体细胞分裂增殖及新陈代谢活动中发挥着重要的作用，如红细胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人体不能合成叶酸，只能从天然食物、叶酸强化食品或含叶酸的维生素制剂中摄取。
怀孕期间缺乏叶酸对孕妇有什么影响?
孕妇血液中缺乏叶酸，可引起孕妇发生一种叫巨幼红细胞性贫血，也可能引起其他健康问题，主要表现为面色苍白、疲倦、急躁、腹泻、体重下降等。
孕妇缺乏叶酸对胎儿有什么影响?
叶酸是胎儿快速生长发育不可缺少的物质。孕妇缺乏叶酸可影响胎儿细胞分裂增殖，使胎儿发生出生缺陷，其中以神经管缺陷最为严重。
什么是神经管缺陷?
神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸形，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，最常见的是无脑畸形和脊柱裂。
神经管缺陷对婴儿有什么影响?
无脑畸形是一种影响大脑发育的严重畸形，患这种畸形的胎儿或婴儿常常死亡，不能存活。脊柱裂则是影响脊柱中脊索发育的严重畸形，患有脊柱裂的婴儿常有下肢瘫痪,大、小便不能控制，脑积水(大头畸形)，学习困难等,严重残疾，由于生活不能自理，常常终身需要人照顾。
什么原因导致神经管缺陷发生?
研究显示，神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。在环境因素中，营养因素尤其是叶酸缺乏已经被公认为神经管缺陷发生的危险因素。
我国每一千例新生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。
神经管缺陷主要是在胎儿什么时期发生?
胎儿神经管是胎儿大脑和脊索发育的基础，神经管发育关键时间是在受孕后24-28天，也就是通常说的末次月经第一天后38-42天。大多数妇女这个时候才发现自己怀孕。如果在这段时间受到不利因素影响，则容易发生神经管缺陷。
所有孕妇都有生育神经管缺陷婴儿的可能。不过，下列这几种孕妇怀神经管缺陷胎儿的风险高于普通孕妇，常称为生育神经管缺陷儿的高危人群。
孕妇是神经管缺陷的患者;生过神经管缺陷婴儿的妇女;
患有癫痫病正在服用抗癫病药物的妇女;患有糖尿病的妇女。
为什么育龄妇女补充小剂量叶酸非常重要?目前已经公认怀孕前和孕期早期补充小剂量叶酸，可以预防50%-70%的神经管缺陷发生。
有一些研究提示补充小剂量叶酸还可以减少胎儿发生其他先天畸形如唇腭裂、先天性心脏病等。
需要补充叶酸的剂量是多少?
有打算生育的所有育龄妇女每天应补充0.4毫克的叶酸。但如果你是神经管缺陷高危人群，应在怀孕前向医生咨询，在医生的指导下，每天应补充4毫克的叶酸。
应该从什么时候开始补充小剂量叶酸?
补充小剂量叶酸的最佳时间是怀孕前3个月开始到怀孕后自头3个月。但由于多数妇女是在无准备的情况下怀孕的，当发现自己已经怀孕时，往往又错过了补充叶酸的最佳时机，因此建议你从打算要孩子的时候，就开始每天补充小剂量的叶酸。
哪些食物含有丰富的叶酸?
一些含叶酸丰富的食物包括有深绿色蔬菜如菠菜、长叶莴苣、绿甘蓝等;柑橘和橙汁、草莓;豆类如扁豆，蚕豆等;干果类如核桃、瓜子等;以及动
物肝脏、鸡蛋等。另外一些食品如大米、面粉等在加工时加入了叶酸，形成了叶酸强化食品，可以从食品袋上的说明了解。
应该怎样做才能保证每天得到足量的叶酸?
虽然吃叶酸丰富的食物或叶酸强化食品可以补充部分叶酸，但要获得足够量叶酸最简单有效的方法是每天补充
0.4毫克的叶酸。
不能。天然食物中的叶酸在烹调时易被破坏，人们很难从一般的食物中摄取到足够的叶酸，而且人体更容易吸收叶酸片中的叶酸。
服用了小剂量叶酸就能保证生一个健康的孩子吗?
不能。补充叶酸能降低胎儿发生神经管缺陷的风险，但不能保证一定能生育健康孩子。
补充小剂量的叶酸还有其他什么好处?
小剂量叶酸对身体没有危害，反而可以降低成人发生中风、心脏病、某些癌症的风险。
怎样才能坚持做到每天补充小剂量叶酸?
许多人不能坚持从怀孕前到怀孕早期一直补充叶酸，关键是在于认识。首先一定要认识到每个要生育的妇女补
充小剂量的叶酸不仅对妇女自身有好处，最重要的是可以降低胎儿发生神经管缺陷的风险。把每天补充0.4毫克的叶酸作为每天必须要完成的一件事，如同你要吃饭、看电视一样。
1、什么是叶酸? A.一种B族维生素 B.一种C族维生素 C.一种矿物质
答案:A
2、育龄妇女每天应服用多少叶酸? A.0.2毫克 B.0.4毫克 C.4毫克
答案:B
3、神经管缺陷是什么?
A.一组常见的影响大脑和脊索发育的严重出生缺陷 B.一组常见的影响心脏发育的严重出生缺陷 C.一组常见的影响眼睛发育的严重出生缺陷
答案:A
4、为了预防神经管缺陷，应该在什么时候开始服用叶酸?
A怀孕以后
B.怀孕前3个月，直至怀孕后的头3个月C.孕晚期
答案:B
5、每天获得足够剂量的叶酸最简便易行的方法是?
A.食用2碗粗粮
B.使用5份水果和蔬菜 C.服用0.4毫克的叶酸片
答案:C
6、什么情况下妇女应该开始服用叶酸? A.计划怀孕的妇女
B.有可能怀孕的妇女，尽管她不计划怀孕 C.以上两种情况
答案:C
（网易山西 张丹丹 孙瑶 通讯员 常婧 助编 兰亚丹）
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