“主任啊!可算找到你了,赶紧给我做手术,恢复好了我还得回家盖房呢!”性格豪爽的孟奶奶于3月就诊于太原市妇幼保健院计划生育手术科张秀卿主任医师门诊。孟奶奶一生要强,生育8个子女,75岁的高龄在家仍是独挑大梁,说一不二。可是,多生育和劳累也给孟奶奶带来了不便和难言之隐——子宫脱垂。
一进入诊室的门,孟奶奶就热情地拉起了张主任的手要求手术。经过张主任仔细地询问病史和专业地查体,孟奶奶诊断为“重度子宫脱垂”。和老人交流后,张主任耐心地告知其除了手术还可以选择子宫托等保守治疗,但孟奶奶坚定地选择手术,还说她对其他方法已有所了解,都容易复发,而且效果不确定。她还告诉张主任,在来该院前已在太原市另一家市级医院就诊,并且住院完成化验、检查等术前准备,但被告知手术需邀请外省专家,手术时间约到4月底左右。孟奶奶当时一听就急眼了,马上办理了出院手续。经过多方打听,了解到张秀卿主任是子宫脱垂手术的专家,第二天便让儿女带着她赶往该院。在讲述当中孟奶奶又拉住了张主任的手,急切地说道:“主任啊!赶快给我手术吧,沙子、水泥都拉到院子里了,马上就得动工了!”
张主任了解情况后,马上为孟奶奶开通了绿色通道,收住院,术前向孟奶奶和老伴详细讲解了各种手术方案的利弊,老人的要求很简单,由于经济条件有限,只要求手术能解决脱垂问题就好,不使用网片、吊带等昂贵材料。张主任多方面考虑,最终为孟奶奶制定了阴道半封闭术的术式,手术效果好,时间短,费用低,孟奶奶和老伴都非常满意,满眼笑意。
在入院的第二天,张主任就为孟奶奶安排了手术,考虑孟奶奶年事已高,排在了当天的第一台手术。张主任在术中精细操作,手术过程十分顺利。术后,在张主任的悉心指导和计划生育手术科医护团队的精心护理下,孟奶奶恢复的又快又好,每次查房都拉住张主任的手不放,大家都笑称其为“握手奶奶”。出院时,孟奶奶握住科室每个大夫的手激动地说:“我歇好了就盖新房了,到时候盖好了都来我家啊!”
患者出院后,张秀卿主任对该例患者的治疗过程进行复盘,并联合盆底手术科室进行讲座交流,加深计划生育手术科医护团队对盆底手术的认识,夯实知识和本领,提升技能,为患者提供更好的服务。
盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍,包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、宫颈或子宫脱垂。主要症状为阴道口有肿物脱出影响生活,可伴有排尿、排便和性功能障碍,具体表现为:
1. 脱出的子宫或者阴道壁摩擦衣物,造成瘙痒、异物感、破溃等不适和顽固性炎症;
2. 阴道收缩力下降,影响性生活质量;
3. 宫颈位置下移,进一步与外界接触甚至摩擦,可致炎症或癌变;
4. 膀胱膨出可引起尿频、尿急、尿失禁症状;
5. 直肠膨出导致大便习惯改变,便秘和肛门坠胀感。
症状性盆腔器官脱垂占成年女性的9.6%,压力性尿失禁的总患病率为18.9%。尤其在边缘城市和农村,早些年住院分娩率低导致盆底功能障碍性疾病发病率高,人们往往由于羞于启齿而就诊率低。
盆腔器官脱垂的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗通常用于 I-II度有症状的患者,或者不愿意手术以及全身状况不适合手术的患者,手术治疗是重度脱垂的主要治疗手段。根据患者的年龄、脱垂的严重程度、全身状况、既往手术史等,决定适合个体的盆底重建手术或者封闭手术。
张秀卿
太原市妇幼保健院主任医师,硕士学位,计划生育手术科主任。
曾在北京协和医院妇产科、北京复兴医院宫腔镜中心、北京大学人民医院盆底疾病诊治中心、浙江大学附属妇产医院妇产科进修学习,在医院率先开展了多项宫腔镜、腹腔镜、经阴式手术新技术新项目和滋养细胞肿瘤的规范化诊治。发表第一作者医学论文10余篇。
擅长使用宫腔镜、腹腔镜及各种经阴道微创手术。主要开展腹腔镜下全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、子宫脱垂悬吊术、输卵管复通术,宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、子宫内粘连分离术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫纵隔切除术以及各种计划生育手术和各种私密整形手术等均有丰富经验。
社会任职:
中华医学会计划生育学分会第九届委员会青年委员
山西省医学会第八届计划生育学专业委员会常委
山西省医师协会妇产科分会生育调控学组常委
太原市医学会第一届计划生育学专业委员会主任委员
山西省妇幼保健协会妇科微创手术专业委员会委员
山西省妇幼保健协会女性盆底障碍性疾病防治专业委员会委员
山西省妇科肿瘤管理专业委员会委员等
山西省卫生和计划生育委员会百千万卫生人才培养工程骨干精英人才
太原市医卫学科带头人人才库成员
中国妇女发展基金会流产后关爱(PAC)高级讲师
2019年度获得太原市十佳医师称号——“张秀卿名医工作室”
2020年度获得太原市名医工作室
2022年参加浙江大学-太原市卫生健康系统领军人才高级研修班
(网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 殷晔 王婧 助编 兰亚丹)