创伤被世界卫生组织认定为是全球范围内导致残疾和死亡的主要原因。在我国每年因创伤就医的人群高达6200万人次,致死人数达70万-80万人,其高死亡率、高致残率已成为我国第四的重要死亡原因。因此提高创伤救治能力和水平,降低创伤死亡率和致残率,对于每一位患者甚至家庭有着重要的意义。
为了进一步提升太原市创伤急救能力和水平,4月19日,由太原市卫健委主办、山西医科大学第一医院、太原市人民医院共同承办的《创伤中心建设及创伤救治培训巡讲暨太原市创伤急救能力提升班》在太原市人民医院晋源院区举行。太原市人民医院副院长胡润保致辞,山西医科大学第一医院冯贵龙教授作主题发言。培训由太原市人民医院晋源院区急诊医学科主任王伟主持,太原市县区医疗机构100余人参加。
此次培训,山西医科大学第一医院冯贵龙教授、冯杰教授,太原市人民医院急诊医学科王伟主任,郑晶护士长,孟江、王静、王晓峰作专题讲座及病例讨论,急诊科医护团队进行了手把手教学及模拟演练。
冯贵龙教授从创伤性休克的评估与救治、创伤病人凝血功能障碍的诊疗等方面进行讲解。创伤患者的救治需要多学科合作,提供个体化的治疗方案。同时,基于指南结合临床实践诊治患者,改善患者预后。
冯杰教授就创伤病人最常见的胸部创伤,对不同部位肋骨骨折所遇到的内脏损伤以及应急处理,容易漏诊误诊的胸部外伤等结合临床病例进行讲解。
王伟主任从休克的鉴别诊断及液体治疗指导、容量监测及指导治疗、危重患者的持续监测、治疗效果的评估等方面详细讲解了无创血流动力学监测对于急诊创伤患者的重要意义。
孟江主治医师、王静主治医师、王晓峰医师分别以《严重创伤之容量陷阱》《“栓”动人心——创伤后肺动脉栓塞病例分享》《止血 or 抗凝!血气胸和下肢血栓的尴尬相遇》为题进行了病例讨论,和大家展开互动,与会专家对参与讨论的病例予以指导意见。
郑晶护士长以《预见性护理和早期预警识别》为题,结合临床案例,为大家讲解了护理人员实施预见性护理的重要意义及预见性护理思维的培养,强调一名优秀的护士,“于不疑处有疑,方为进矣”,做到“知其然,知其所以然”。
在手把手教学环节,主治医师孟江、张未琴对《创伤FAST超声检查》《无创血流动力学监测》进行现场教学和指导,学员积极动手参与操作。
最后,急诊科医护团队针对基础生命支持技术进行模拟病例演练,充分展示了医院急诊团队敏捷的急救思维,规范、高效的救治过程,默契的团队配合。太原市急救中心科教科主任安彦君现场点评,对院前急救、院内衔接提出了建设性的指导意见。
本次培训以创伤专题讲座、病例讨论、模拟演练的方式进行,形式新颖,专家对于医院创伤中心建设及MDT合作救治严重创伤患者给予了充分的指导,参会人员受益匪浅,为各级医疗机构创伤中心体系建设和质量控制奠定了基础。
山西省区域创伤救治中心及救治体系建设项目是省级医疗机构支持太原市公立医院改革与高质量发展示范项目,太原市人民医院晋源院区是太原市西南地区规模最大、设施最全的综合医院,同时也是道路交通伤定点救治医院,具备创伤中心建设区域优势。下一步医院将围绕创伤中心建设不断补足短板,为太原西南地区创伤患者提供同质化的救治服务。
(网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 史新燕 魏勇 助编 刘静文)