山西省
近日，太原市妇幼保健院乳腺保健科接诊一名孕31周患者，因左乳外伤后诱发乳腺脓肿入院，临床表现为乳房皮肤红肿并伴有疼痛，皮肤表面破溃，反复黄色脓液流出。乳房红肿下方可触及大面积硬结，边界不清，活动差，与周围组织粘连。由于患者为孕妈，身份特殊，入院后，乳腺科主任姚亚峰带领医师团队为患者制定了一套特殊的治疗方案，首先排外孕期炎性乳腺癌可能，为患者行左乳肿物穿刺活检术，病理诊断为肉芽肿性乳腺炎。虽然排除了乳腺癌，但是患者目前面临的问题是炎症重，乳房表面破溃，反复流脓，疼痛明显。因患者处于孕期，治疗手段有限，只能保守治疗，保证患者乳房皮肤尽量完整，维持至生产后继续治疗。遂继续应用抗生素抗感染治疗，乳房脓肿穿刺引流以及中药外敷。经过治疗患者左乳症状明显好转，出院待产。
肉芽肿性乳腺炎是一种非哺乳期的炎症性疾病，它可能导致乳房红肿、疼痛、触摸时有结节感等症状。在孕期，由于体内激素水平的改变，乳腺组织变得更加敏感，再加上外伤，增加了发病的风险。准确及时的诊断是成功治疗的第一步。医生会通过临床检查、超声波检查以及必要时的细胞学或病理学分析来确诊。同时，需要与其它可能的乳腺疾病进行鉴别，如炎性乳腺癌等。针对孕期肉芽肿性乳腺炎的治疗，重点是需考虑到药物对胎儿的潜在影响。因此，医生会仔细权衡利弊，选择对母婴都安全的治疗方案。这可能包括抗生素治疗、外敷中药、适当的休息与支持性内衣等。
医生建议：
1.生活方式与自我护理
良好的生活习惯对控制炎症有重要帮助。建议孕妇保持均衡的饮食、适度的运动，避免过度疲劳和压力。自我护理方面，可以通过定期的热敷和轻柔的按摩来缓解乳房不适。
2.预防与后续管理
预防孕期肉芽肿性乳腺炎的发生包括保持良好的个人卫生习惯、穿着合适的内衣以及避免不必要的乳房压迫或损伤。治疗后的管理同样重要，定期的随访检查可以确保病情完全恢复，防止复发。
3.心理支持与社区资源
面对孕期的疾病，除了身体上的治疗，心理支持也至关重要。加入相关的支持小组，与其他经历相似的准妈妈们分享经验，可以获得情感上的慰藉和实用的建议。
（网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 殷晔 王婧 穆琼 助编 兰亚丹）
本文来源：网易山西
责任编辑：
兰亚丹_sx230703
