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近日，太原市人民医院眼科接诊了一位90岁高龄女性患者，该患者三年前左眼下睑发现小结节，不伴疼痛及功能受限，因此没有进行处理。一年前这个小结节逐渐变大，并且伴有分泌物，眼睑也开始出现红肿，就诊当地医院，诊断为睑板腺囊肿合并睑缘炎，给予抗感染治疗，疗效不明显。半年前这个肿物开始明显增大，内表面开始呈葡萄样变形，肿物逐渐增大并向眼球方向发展，压迫眼球影响视力。听闻太原市人民医院有上海第九人民医院的专家定期来坐诊，遂慕名前来就诊。
7月6日，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科专家贾仁兵教授到医院出诊，经过认真细致的检查，初步诊断患者为眼睑皮脂腺癌，并向眶后转移。因其恶性度高，有向全身转移的可能性，建议手术治疗。经过详细的术前检查和制定手术方案后，贾仁兵教授为患者行左眼肿物切除+结膜囊成形+眶隔修补术。术后病理诊断明确为皮脂腺癌，目前患者病情稳定。
眼睑皮脂腺癌是眼附属器高度恶性肿瘤，因其起源于睑板腺，故也称睑板腺癌。患者多以眼睑肿物或者结节就诊，部分患者同时伴有眼睑溃疡或炎症表现，如睑板腺囊肿、结膜炎、睑缘炎等，该病发展缓慢，初发时多样化的病变容易导致误诊从而延误病情。该病可向眼眶深部发展，也可以向眼睑其他部位浸润性发展，随着病变的发展，可侵犯骨壁和眶软组织，使得眼球突出或固定导致眼球运动障碍。肿物也可侵犯鼻窦引起鼻塞和鼻出血，也可远处转移肺、肝、脑、头颅骨或者淋巴。
此病最佳的治疗方式是手术，手术的同时要考虑患者的美观，要把眼睑整形、眼睑重建和眼眶重建考虑在手术计划中。如全身转移，要考虑化疗、靶向治疗等。
（网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 史新燕 魏勇 助编 兰亚丹）
本文来源：网易山西
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