细胞学检查是在妇科检查时,在子官颈表面取子宫颈脱落细胞,经固定、制片、染色后在显微镜下诊断,如结果异常,需要进一步检查。
目前常用的细胞学检查方法有传统巴氏涂片和液基细胞学检查。传统巴氏涂片经济、快捷,但假阴性率相对较高;液基细胞学检查技术是宫颈细胞学的“升级版”,通过特殊制片可提高子宫颈异常细胞的识别率。通过细胞学检查,可以从正常人群中筛查出子宫颈癌及癌前病变的高危人群,然后有针对性地做进一步诊断检查(阴道镜检查和活检)。
在妇科检查时,在子宫颈表面取子宫颈脱落细胞,然后使用分子生物学方法对HPV 高危亚型进行检测。如果检测结果为高危型阳性,需要进一步检查,确定是否存在癌前病变或患有子宫颈癌。已明确与子宫颈癌发生密切关系的 HPV 高危亚型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型。
我们已经知道,HPV高危亚型的持续感染是发生子宫颈癌和癌前病变的确切原因,所以,HPV检测也是子宫颈癌筛查的重要手段之一,可以从正常人群中筛出子宫颈癌的高风险人群,即HPV高危亚型感染者。HPV检测可单独用于子宫颈癌初筛,也可以与细胞学联合筛查,或用于细胞学检查临界异常者的分流。
(网易山西 张丹丹 孙瑶 通讯员 常婧 助编 兰亚丹)