由于乳腺癌的病因尚未完全清楚,因此暂时缺乏较为确切的一级预防措施。目前国际上有研究证实,高风险人群服用三苯氧胺(一种乳腺癌内分泌治疗药物)5年,可降低49%的乳腺癌发病风险;也有研究表明,携带乳腺癌易感基因者进行双乳切除,可降低90%的发病风险。目前这些一级预防措施在国内还没有得到完全认可。根据乳腺癌的发病规律及流行病学调查分析,可以通过以下方式,降低其发病风险:
(1)建立良好的生活方式:养成良好的饮食习惯,注意营养均衡,坚持体育锻炼,避免和减少精神,心理紧张等因素,保持心情舒畅;
(2)积极治疗不典型增生等乳腺疾病;
(3)不擅自使用外源性雌激素;
(4)不长期过量饮酒;
(5)提倡母乳喂养等。
乳腺癌筛查是乳腺癌的二级预防措施,是早期发现无症状乳腺癌,以早期诊断、早期治疗并最终降低其死亡率为目的的措施。根据欧美国家有关研究和发现,用乳腺X线筛查可早期发现和早期诊治乳腺癌,使其死亡率下降24%~64%。最新的研究认为,在医疗资源不足的地区可用超声筛查替代乳腺X线筛查,目前我国农村妇女就是采用基于超声的乳腺癌筛查,即超声初筛,乳腺X线复筛模式。
(网易山西 张丹丹 孙瑶 通讯员 常婧 助编 兰亚丹)