山西省
11月14日，太原市妇幼保健院耳鼻喉科成功为一例1岁患儿实施了硬性食管镜下食管异物取出术。
1岁9月的患儿小苒于11月13日晚在家中玩耍时意外将一枚1角硬币误吞，当即哭闹不止，梗阻感明显，吞咽时疼痛剧烈。患儿家长连夜到当地医院耳鼻咽喉科急诊就诊，随后通过胸片检查发现食管内有一高密度影，当地医生建议前往上级医院就诊。
11月14日，患儿就诊于该院耳鼻喉科门诊，耳鼻喉科主任许智华尝试利用Foley管，从患儿鼻腔插入，使导管气囊超越异物，从而使异物随气囊拉出的方式取出，但因异物位于食道第一狭窄处，该处与气管及主动脉弓较为接近，而患儿年龄过小且异物较大，患儿配合困难，经评估后许主任立即采取了更为妥善的方案，为患儿行全身麻醉下食管镜下食管异物取出术。
麻醉手术科为患儿开通了急诊手术绿色通道，科主任郭唯行带领麻醉团队全力配合，仅仅一分钟，许智华主任就娴熟地取出了硬币。术后，小苒生命体征平稳，安返病房，经过24小时观察治愈出院。
此次手术是该院耳鼻咽喉科首例独立开展的硬性食管镜下异物取出术，标志着该科在专业技术上新的进展和突破。科室将继续努力，勇攀技术高峰，为广大患儿提供更加专业的医疗服务。
食道异物为耳鼻咽喉科常见的急诊疾病，耳鼻喉科每天都会遇到咽喉异物或食道异物，食管异物多见于老人及儿童。老人多因牙齿脱落或使用假牙，咀嚼功能差，口内感觉欠灵敏，食管口较松弛，易误吞异物；儿童多因口含玩物误吞引起。成人食道异物多因进食时说话或者“狼吞虎咽”引起。按异物种类来分，异物可大致分为三类，动物类异物最为常见，如鱼刺、鸡骨、鸡肉、肉块等；其次为金属类，如金项链、硬币、针钉、假牙、瓶盖等；还有化学制品及植物类，如打火机、枣核、饭团等。食道异物可能造成食管穿孔或损伤性食管炎，颈部皮下气肿或纵膈气肿，食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎，大血管破溃，气管食管瘘等并发症，所以食道异物应尽早取出，根据不同的异物采用适合的方式取出，避免出现严重的并发症。
（网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 殷晔 王婧 助编 刘佳鹭）
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