近日,太原市人民医院成功为一名饱受巨大结石困扰的患者实施碎石取石手术。
49岁的陈先生,自幼因实施肛门闭锁术并发肛门漏尿,后来又经历乙状结肠造瘘及膀胱造瘘手术,术后切口感染迁延不愈,身上还同时存在多发尿道直肠瘘、长期留置导管并发相关结石、手术瘢痕组织增生等多重病理改变。一直以来,深受疾病困扰,多次到省级医院及北京就诊,均因手术风险高、解剖结构复杂,未能获得有效治疗。
今年1月,陈先生因膀胱再次不适,辗转来到太原市人民医院结石诊疗中心。经医生详细检查,确诊为膀胱巨大结石(10×8×5cm)合并复杂并发症。与患者详细沟通后,考虑到患者结合巨大、病情复杂、手术难度大,科室联合普外科、影像介入科、麻醉科进行多学科会诊,精准评估患者病情,为患者制定了分阶段治疗、全过程管理的治疗方案。首先采用三维影像重建技术明确结石空间分布及瘘道解剖关系,进行抗感染治疗和营养支持,再实施多次微创腔内碎石治疗,最后择期进行尿道直肠瘘修复术。
在保证安全及治疗效果的前提下,科室团队分三次对患者进行了经尿道激光镜下膀胱碎石取石术,每次手术约三个小时,2月26日完成了最后一次手术,顺利把巨大结石全部击碎并取出。待患者恢复后,将进一步进行尿道直肠瘘修补术。
太原市人民医院泌尿外科在复杂尿路结石方面有一定的技术优势。作为太原市医学重点建设学科、太原市医学重点专科,山西省泌尿外科专业联盟成员单位,成立结石诊疗中心,配备电子腹腔镜、电子激光镜、电子输尿管软镜、输尿管硬镜、膀胱软镜、膀胱硬镜、钬激光设备、铥激光设备等国际先进微创设备,为患者泌尿健康提供坚实保障。
(网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 史新燕 魏勇 助编 兰亚丹)