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命悬一线!当高危食管癌术后转移遭遇血小板“归零”危机,朔州市大医院肿瘤科成功抢救

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近日

朔州市大医院肿瘤科李力主任医师团队

成功抢救一名食管癌术后转移

合并重度骨髓抑制、脓毒血症的高危患者

以精准诊疗能力、果敢决策魄力、医患协同合力

书写了新时代医患同心共抗病魔的动人篇章

病情告急:

多线治疗遇困局,生命体征亮“红灯”

55岁的李先生(化名),在2024年2月被确诊为食管低分化鳞癌后,在北京很快就做了食管癌手术。医生说术后分期是III期(中晚期),建议接着做放化疗降低复发风险。 没想到刚过10个月,在做了5次化疗后,同年12月底复查时,CT发现纵隔、锁骨上和脖子的淋巴结里全是转移的癌细胞。没办法,只能开始化疗联合免疫治疗。 但命运似乎并未打算轻易放过他——治疗过程中,患者仿佛陷入泥泞深潭,陆续出现发热、口腔溃疡、乏力、恶心呕吐等症状,难受得连水米都难以下咽,白细胞、血小板指标持续下降,中性粒细胞最低降至0.02 *10^9/L ,血小板一度降至8*10^9/L,身体迅速垮塌至极度虚弱。 当医生下达病危通知时,家人才真正意识到情况有多凶险:重度骨髓抑制已让患者免疫力几乎归零,稍有不慎就会因严重感染或内脏出血失去生命。 祸不单行,李力主任医师在查房时,又敏锐地捕捉到异常,初步判断患者可能出现中性粒细胞缺乏性脓毒症。而后续化验显示,降钙素原指标飙升至22.97ng/ml(正常范围<0.5ng/ml),如同给诊断敲响了“重锤”——这意味着全身性感染已进入高危阶段。 此时患者的生命体征就像狂风中的烛火,随时可能骤然熄灭,一场分秒必争的 “死神争夺战” 正式打响。

妙手破局:

经验导航明方向,果敢决策挽狂澜

面对患者持续恶化的病情,李力主任医师深知必须迅速作出关键决策。她凭借丰富临床经验审慎判断,结合权威文献资料反复论证,最终锁定“元凶”——化疗与免疫治疗引发的严重不良反应。经过慎重考量,她果断提出采用激素治疗方案。 患者家属为求稳妥,向北京医院专家远程咨询。北京专家基于现有资料,未将免疫相关性不良反应纳入考量,建议维持原治疗方案。尽管家属态度明确、坚持原策,尽管病情危急、分秒必争,尽管诊疗建议受阻、面临压力,李力主任医师始终保持冷静客观,秉持医者仁心。 她以科学严谨的态度,一次次梳理病情演变;以通俗易懂的语言,一遍遍阐释诊疗依据;以耐心负责的精神,一回回解答家属疑惑。在持续沟通中,李力主任医师始终坚持专业判断,明确指出免疫药物所致严重血液毒性是病情恶化的关键因素。其专业素养与敬业精神最终打动患者及家属,顺利获得激素治疗同意。 治疗方案落地后,效果立竿见影。短短5天,李先生的血相指标显著回升,身体机能逐步恢复,进食功能基本正常,精神状态明显好转,成功实现从危重症到平稳恢复的重要转折,再次彰显专业医疗团队精湛医术与责任担当。

同心之力:

从“生命保卫战”到“医患同心圆”

近三周的生死救治中,朔州市肿瘤科医护团队以专业守护生命,以责任诠释担当,以协作凝聚力量,谱写了医患同心战病魔的动人篇章。 救治全程,医疗团队以严谨态度筑牢防线:李力主任医师统筹全局,科学制定诊疗方案;护理团队规范操作,严格落实无菌管理;科室成员密切配合,实时监测病情变化。从安排单人无菌病房、执行每日双次消毒,到规范无菌饮食管理、严格限制探视流程,每一项举措都精准到位,每一个环节都严密把控,为患者康复创造有利条件。 患者家属积极响应治疗安排,主动配合医疗要求,全力支持医护工作。这种高度信任、密切配合、协同作战的良好氛围,构建起坚不可摧的 “生命防线”,形成医患携手共抗病魔的强大合力。 “从绝望到重生,是你们没日没夜守着、拼着,才把他从鬼门关拉回来。这份救命之恩,我们全家一辈子都记在心里!”患者家属握着李力主任的手,激动之情溢于言表。朴实的话语,既是对医疗团队日夜坚守的感激,更是医患同心创造生命奇迹的生动写照。

李力主任医师总结救治经验时指出:抗肿瘤治疗是一把双刃剑,治疗过程中伴随多重风险,重度骨髓抑制、免疫性疾病、药物性肝损害等不良反应不容忽视。她郑重提醒每一位抗癌患者:抗肿瘤治疗容不得半点侥幸!治疗全程必须强化指标监测,严格遵循专业指导,落实专病专治原则。唯有严谨规范诊疗,才能有效防范风险,守护生命安全。

这场生命突围战的胜利

既是李力主任医师团队

精湛医术与果断决策的有力彰显

也是肿瘤科全体医护人员

责任担当与人文关怀的生动诠释

未来,朔州市大医院肿瘤科

将继续在肿瘤治疗的道路上勇毅前行

为守护每一个生命全力以赴!

(网易山西 黄晶 助编 贺晨)

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