2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”,今年的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”,旨在号召全社会共同参与肝炎防治,提升全民肝炎防控意识,努力消除肝炎危害。
肝脏作为成年人体内最大的实体器官,担负着分泌胆汁、新陈代谢、产生凝血因子等重任,也面临着病毒、酒精、药物等多种潜在威胁。
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症性疾病,病毒、酒精、药物、自身免疫异常、代谢问题等都可能引发肝炎。其中,病毒性肝炎最为常见,按病原体类型分为甲、乙、丙、丁、戊型,每种肝炎的传播途径、发病特点和危害各有不同。
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那么,日常生活中应该如何预防肝炎呢?
甲肝和戊肝主要是通过粪-口途径感染,多因粪便污染水源、食物造成传染。
预防感染主要依靠良好的卫生习惯:
(1)牙刷等私人物品避免与他人混用。
(2)饭前便后洗手,预防病从口入。
(3)勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥。
(4)不吃生食、不喝生水。
(5)外购的肉类熟食充分加热后才可以食用。
乙肝和丙肝主要经血液、性、母婴传播,人群普遍易感。
预防感染应避免到不正规的诊所拔牙、补牙;避免到不正规的机构文眉、文身;私人物品避免混用;已经感染乙肝的孕龄期妇女,应及时到医院检查,必要时在医生指导下应用抗病毒药物进行母婴阻断;有男男同性性行为者或有多个性伴侣者,均需使用安全套并定期检测。
乙肝疫苗和甲肝疫苗已纳入国家免疫规划。全面接种乙肝疫苗能够有效降低乙肝病毒感染风险。乙型肝炎疫苗全程共接种3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1、6个月分别注射第2、3针疫苗。
乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随着时间的推移会逐渐下降。一般新生儿出生注射3针疫苗后1个月,97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也随之下降。
此外,中国目前还有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接种,建议有基础肝脏疾病的患者到肝病科咨询疫苗接种相关事宜。
酒精是引起酒精性肝病的唯一原因,也是其他慢性肝病的主要诱因。
长期饮酒史是诊断酒精性肝病的基础。判断标准:饮酒超过5年,男性每天乙醇摄入量≥40克、女性≥20克,或近两周内大量饮酒,每天乙醇摄取量≥80克(乙醇计算量=饮酒量(毫升)×酒精度数×0.8)。对于酒精性脂肪肝患者来说,无论哪种类型的酒都应禁止饮用。研究表明,戒酒4~6周后,肝内沉积的脂肪肝就会有很大程度的缓解。
脂肪肝是危害肝脏健康的重要原因之一。合理的膳食结构和积极的体育锻炼是改善脂肪肝的关键。生活中要注意少吃动物内脏、油炸食品、碳酸饮料、高糖食物,推荐清蒸、煮、炖、拌等烹饪方式,增加纤维和优质蛋白质摄入量。
药物性肝损害也是引起肝病的常见原因之一,由于其早期临床症状较轻微,常常被忽视。如有条件应避免长期使用有肝毒性的药物,在用药过程中注意定期监测肝功能。
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健康人群应每年做一次全面体检了解身体状况,有慢性肝病的人群,建议每3~6个月到专科医院完善相关检查。已有肝硬化或者肝癌患者,一定要在医生指导下服用药物,监测病情变化。
(网易山西 黄晶 张丹丹 通讯员 殷晔 王婧 助编 李晓娜)
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