关注：本轮流感已出现拐点？中疾控最新研判！

（原标题：本轮流感已出现拐点？中疾控最新研判！）

山西日报新媒体综合报道3月20日，针对公众关心的流感防治热点问题，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，此次流感3月中旬已经进入高峰期，虽然目前整体仍处于高位，但有部分省份流感活动高峰已经出现拐点，开始下降。

Q：最近流感的流行态势怎么样？

A：流感是流行性感冒的简称，是指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可造成每年的季节性流行和不定期的全球流感大流行，虽然流感病毒的型别和亚型众多，但在人群中能够导致季节性流行的就是甲型H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒。

此次流感活动水平在2023年2月初开始升高，2月底后上升趋势明显，到3月中旬已经进入高峰期。虽然目前整体仍处于高位，但我们也监测到有几个省份流感活动高峰已经出现拐点，开始下降。今年较往年约晚2个月进入流感流行季，本次流行的流感病毒以甲型H1N1亚型流感病毒为主，其次为甲型H3N2亚型流感病毒。

Q：流感一般在冬季流行，为什么刚过去的冬季没有流感流行，最近反而出现流感流行了？为什么晚于往年？

A：从病毒流行角度：既往中国秋冬季流感流行季一般从11月底左右开始，次年1月达到高峰，持续到3月左右。2022年12月至2023年1月，恰逢新冠病毒在流行，防控新冠的措施同时对季节性流感防控也非常有效，使得流感等其他呼吸道病毒流行受到一定程度压制。同时，由于大多数人群感染新冠病毒后会自觉居家、错峰上班或停工，大部分中小学校和托幼机构放假，减少了人群聚集和病毒传播风险，导致2022年底流感活动水平较低，未出现流感季节性流行。

从自身免疫角度：近3年甲型H1N1亚型流感病毒未在中国流行，甲型H3N2亚型和乙型流感未造成全国范围的高水平流行。公众普遍降低了对流感的防控意识，流感疫苗接种率较低，导致人群，尤其是儿童，对甲型H1N1流感病毒的预存免疫力降低。2023年初对新冠病毒感染实行“乙类乙管”后，国际国内人员流动、社会活动常态化，以甲型H1N1亚型为主的流感活动造成了中国春季流感高峰，如上文所述，在2023年2月底，流感活动快速上升，与既往正常流感季相比滞后约2个月。

还需要补充一点，季节性流感也并不是只在秋冬季、冬春季流行，中国南方省份在夏季往往也会出现一个夏季流感高峰，一般在6—7月期间达到高峰。

Q：感觉最近身边的孩子得流感的特别多，流感病毒主要感染儿童吗？

A：据世界卫生组织估计，季节性流感在全球每年可导致300万~500万的重症和29万~65万呼吸道疾病相关死亡。儿童流感罹患率约为20%~30%，在高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%左右，高于成人。5岁以下特别是2岁以下的儿童是流感病毒的高风险人群。流感的高风险人群不仅仅是儿童，也包括60岁以上的老人、慢性病患者、孕妇等。

从实际感染情况来看，2022年12月份的新冠疫情期间，成年组占比最高，而流感流行高峰期15岁以下年龄组的病例数显著高于其他年龄组，且流感造成的聚集性疫情也主要分布在学校和幼托机构。

多家医院甲流就诊患者减少

“我们这里甲流的就诊高峰是在上一周，这一周开始在逐步减少，估计半月后会明显减少，但是目前从临床上来看，还没有完全结束，大概还有一周的时间左右。”湖南省郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强告诉记者。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾也告诉记者，“本周前来就诊的甲流患者有所下降，大概少了10%～20%左右，甲流感染的高峰应该已经过去，病例数也在逐渐下降。”他还表示，甲流的感染高峰一般在12月到次年的2月，也就是冬春交接之际，但是今年和往年有所不同，不过总体来看，天气转暖后，甲流的感染也会随之减少。

另外，河北省儿童医院呼吸科副主任牛波表示，“医院本周就诊的甲流儿童患者在减少，这波甲流感染的病例数开始下降，总体来看，高峰已经过去了。”

另外，黑龙江、江苏等多地医院的医生也表示，最近前来就诊的甲流患者有所减少。

儿童应成甲流感染的重点关注人群

“我们医院前来就诊的甲流患儿有所减少，但是重症的患儿有所增加。”河南省儿童医院急诊科副主任梁世鹏告诉记者，前三年，由于防护得当，孩子生病的机会有所降低，而孩子的免疫系统的成熟是在一次次的“生病”过程中成熟起来的，所以部分孩子对流感的免疫力有所下降。

此前，裘云庆在接受记者采访时也曾表示，“此轮甲流，儿童的患病率和严重程度均较高，这可能和儿童的免疫力低下有关，并且甲流病毒容易侵扰脑部，所以对儿童的影响会更大。”

来源：中国疾病预防控制中心、人民日报健康客户端、山西日报