“每年这个时候,我都会带家人来接种流感疫苗,这已成为我们家一项极其重要的健康行动。”9月2日上午,在盐湖区新城社区卫生服务中心,市民李丹带着2岁多的女儿来接种流感疫苗。
“我从社区宣传栏上看到开始接种流感疫苗的通知,就带着老妈过来接种了,老年人属于易感人群,打了流感疫苗在一定程度上可以降低感染流感的风险,我们也放心。”市民郑红艳一边在接种门诊排队,一边对记者说道。
在新城社区卫生服务中心,当天有不少家长带着孩子、子女陪同老人前来接种流感疫苗。他们在医护人员的引导下,有序完成信息登记、接种和现场留观等程序。
入秋以来,昼夜温差变大,以流感为主的呼吸道传染病进入流行季节,有一件重要的事情也被很多人提上日程——接种流感疫苗。那么,流感有什么症状、为什么要提早接种流感疫苗、打流感疫苗有哪些注意事项呢?带着这些问题,记者采访了盐湖区疾控中心全科医师朱坤博,请她谈谈关于接种流感疫苗那些事儿。
高危人群接种没商量
流感是由流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。每年的10月份至次年的3月份,是流行性感冒等呼吸道传染病的高发季,流感病毒易发生变异且传播迅速,人群对流感病毒普遍易感,其中孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更为严重。朱坤博告诉记者,流感症状比一般感冒重,主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适,体温可达39℃至40℃,可有畏寒、寒战,多伴随全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状,部分患者因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,不容忽视。
朱坤博介绍,预防流感要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、常通风、规律作息。“在此基础上,接种流感疫苗是预防流感最经济最有效的手段,可显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。”
哪些人群适合且应该接种流感疫苗呢?朱坤博说,目前我国批准上市的流感疫苗包括流感病毒灭活疫苗和流感病毒减毒活疫苗,推荐大于6月龄且无接种禁忌的人群每年接种流感疫苗,特别是以下五类人群最应该接种。
慢病患者。与同龄健康成年人相比,慢性基础疾病患者感染流感病毒后,更易出现严重疾病或死亡,其因流感住院率和超过预期的死亡率更高。
老年人。根据相关依据来看,流感是导致65岁及以上人群住院和超过预期死亡的主要原因之一。对于年老体弱者来说,流感更是威胁极大的传染病,可导致患者发生并发症,使原本患有肺心病、冠心病的患者病情加重,甚至导致死亡。因此必须重视流感的防治。
孕妇。流感对孕妇的健康危害比较严重。孕妇怀孕后由于机体免疫和生理上的变化,感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血管系统和其他器官的并发症。与未孕的健康育龄妇女相比,孕妇出现严重疾病的风险增加至3.3倍,孕中期和孕晚期出现严重疾病的风险进一步增加。
儿童。世界卫生组织相关数据显示,全球每年有20%—30%的儿童罹患季节性流感,在某些高流行季节,儿童流感年感染率可高达50%,其中5岁—9岁年龄段的儿童感染率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。儿童感染流感可导致死亡,患基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童,但健康儿童也有将近半数的死亡病例发生。
医务人员。医务人员在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多,感染流感病毒的风险高于普通人群,而且医务人员感染流感病毒可增加院内感染的风险,增加其他医务人员、患者及其家属的感染风险。
走出接种认知误区
“打了流感疫苗就不会感染流感病毒了吧?”
“打了流感疫苗还会感冒,不如不打。”
“我国是流感高发地区,面对如此多的流感相关问题,接种流感疫苗也就成了最有效的措施。但也有人提出有时就算是打了疫苗最后还是会得流感的疑问。”朱坤博说,首先并不是因为疫苗没有用,而是因为流感太狡猾。因为流感分为甲、乙、丙型,而每一型之间又分为很多亚型,因此无法保证接种疫苗后一定不得流感。其次,流感的潜伏期通常为1天至4天,如果在疫苗产生抗体前就感染了病毒,那么可能会出现“打了疫苗还得流感”的情况,因此不能因为出现这些症状就认定接种流感疫苗无效,大家需要走出以下这些认知上的误区。
流感疫苗能100%预防流感。人体在打完流感疫苗大约在半个月后会产生抗体,相当于在人体形成一个免疫屏障。当遇到流感病毒大规模侵袭时,这个免疫屏障会迅速启动产生大量抗体发挥抗流感病毒的作用,从而达到杀灭病毒、抵抗流感的作用。尽管如此,接种流感疫苗并不能保证100%不得流感,但可以大大降低得流感的几率,就算得了流感,也可以减轻患病后的症状,降低患肺炎等严重并发症的几率。
健康人群没必要打流感疫苗。不少成年人觉得自己身强体壮,根本不用接种疫苗。对此,朱坤博说,人们对流感病毒普遍易感,这意味着健康人也会中招。流感主要通过接触及空气飞沫传播,传播速度很快。就算有些成年人身体健康状况良好,也要多为身边人考虑,如果家有老年人、儿童,或是经常出入公共场所,接触体弱多病者,就有可能把流感病毒传染给他人。
去年打了今年就不用打了。人体接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间的推移而下降,临床试验的证据提示:接种灭活流感疫苗对抗原类似毒株的保护作用可维持6个月—8个月,接种后一年,血清抗体水平显著降低,因此建议每年接种才能获得有效保护。
另外,由于流感“百变”的病毒基因和“多样”的宿主生物学特性,不断出现新的变异毒株,因此可在人群中广泛传播,造成反复感染和发病。世界卫生组织根据全球流感监测结果,每年2月和9月,分别对北半球和南半球下一个流感季节的季节性流感流行株进行预测性推荐。因此每年接种的流感疫苗可能不同,接种时建议选择当年的流感疫苗。
朱坤博提醒,同一流感流行季节,已经按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。
注射流感疫苗后立即生效。朱坤博介绍,从全程接种到完全发挥保护力需要至少2周—4周才能产生具有保护水平的抗体,疫苗产生的保护性抗体水平会随时间推移逐渐降低,通常可维持6个月—8个月,现在接种,疫苗产生的保护力可持续至明年年初。为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议最好在当地流感流行季节前完成免疫接种。
“一般而言,在流感高峰到来前的1个月至2个月接种疫苗最合适。我们国家一般推荐在9月至11月接种流感疫苗,最好在10月底前完成流感疫苗接种。”朱坤博提醒,即使错过最佳接种时间,依然建议及时接种,因为打了疫苗就能获得针对性的保护力。
记好这些注意事项
“阿姨,打完要留观30分钟再走,回家多喝水、不要洗澡……”接种医生给老人接种好流感疫苗后,耐心交代接种后的注意事项。
“打完流感疫苗后的注意事项,通常有身体保暖、注射部位护理等,还需要注意饮食调护、用药护理等,这在一定程度上能够减轻或预防注射疫苗后的不良反应。”朱坤博说。
身体保暖。打完疫苗后需要注意身体的保暖,由于流感疫苗会对自身免疫造成刺激,可能会导致免疫力下降。如果不注意身体的保暖,可能会感冒,还可能会在打流感疫苗后出现不良反应,如头晕、恶心、发热、呕吐等,注意不要感冒,不要着凉。
注射部位护理。流感疫苗能够起到预防流行性感冒的作用,人们在打完流感疫苗后需要注意局部护理,在局部恢复期间尽量不要洗澡,以免伤口部位进水后影响恢复,还可能会因为进入污水而引发感染。
饮食调护。打完流感疫苗后短期内尽量不要吃辣椒、芥末、生姜等刺激性的食物;不可以喝酒,以免对流感疫苗产生抗体造成影响;接种流感疫苗后应避免食用海鲜类食物,如梭子蟹、青蟹、鱿鱼等,接种流感疫苗后会存在接种部位轻微的红肿现象,如果食用海鲜,可能会使红肿加重,饮食应清淡富营养,易消化的食物。
用药护理。打完流感疫苗后短时间内不要吃免疫抑制剂,以免免疫力下降,还要避免吃抗病毒药物,以免对流感疫苗的抗体产生造成影响,部分药物对于疫苗活性有影响,如甲泼尼龙、曲安奈德以及红霉素、阿莫西林等,在接种疫苗后要避免服用。
朱坤博说,接种流感疫苗后不要饮酒、抽烟,应清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,如白菜、青菜、葡萄等,同时要注意多休息,避免剧烈运动。此外接种流感疫苗时,如果存在发热情况,不建议接种。接种疫苗后如果皮肤、黏膜出现红色、苍白色的隆起性团块,伴有瘙痒、可能为过敏性荨麻疹,若出现皮肤紫红色丘疹、关节肿胀、腹痛等症状,可能为过敏性紫癜,须及时就医治疗。
据了解,为做好今年的流感疫苗接种工作,盐湖区各接种点进一步优化了接种流程,安排专人维护秩序、解答咨询,确保接种有序开展,使居民可以在“家门口”享受到这一便民服务。